搜索
当前所在位置: 主页 > 中医儿科 >

儿童五硬

发布时间:2020-11-08 11:05 作者:admin 点击: 【 字体:

  www.wujue.com文章来源:网络资源点击数:更新时间:2005-10-3 11:20:17

  五硬是指小儿头项硬、口硬、手硬、足硬和肌肉硬,是新生儿常见的疾患之一。本病在寒冷季节发病率较高,好发于早产、体弱儿,或伴有其他疾患之小儿,常危及小儿之生命。本病证多见于西医的新生儿硬肿症。

  常发生在寒冷季节,婴儿出生后1周左右,多见于早产儿及体弱儿,有明显受冻史或伴有感染病史。患儿局部皮肤和皮下脂肪僵硬发凉,伴有水肿,不能用手捏起。体温不升,反应低下,不吃、不哭,气息微弱。严重者面颊、胸腹或全身肌肤僵硬、关节强直,口唇及指端青紫,或伴有肺炎、肺出血、败血症。本病水肿多局限在患处,一般不波及眼睑、、手足心等处,可与新生儿水肿症区别。后者常因先天性心脏病、先天性营养不良症或新生儿溶血症等引起水肿,但症状出现较早,多在生后数小时或1—2日内发生,水肿波及范围较大,手、足、中医内科背、眼睑、头皮、等处均可发生,且伴有相应疾病的特有症状和体征,故能与本病相鉴别。实验室检查:多数呈低血糖,红细胞压积升高。

  本病多因先天禀赋不足,气血未充,元阳不振,护理不当,保温较差,复感寒邪而致。阳气不得温煦肌肤四末,则身冷肢厥、体温不升;阳虚则阴盛,气化不利;水湿停滞则见皮肤苍白肿亮;寒凝气滞,气血瘀阻则肌肤僵硬,色呈紫暗,口周及指端青紫。本病的辨证应首先辨别证之轻重。一般而言;体温越低,皮肤硬肿范围越大,则病情越重;若见胸腹硬肿,呼吸困难,脉律不整,中医内科或口鼻出血者,尤为险证,相反,体温不甚低,皮肤硬肿仅见于小腿或大腿者,则病情较轻。本病治疗的总原则:以益气温阳,活血通络为主。

  【证见】 体温不升,面色灰暗,僵卧少动,昏昏多睡,气息微弱,中医内科肌肤发冷发硬,苍白肿亮,按之凹陷,硬肿范围较广,唇舌俱淡。

  处方:人参3克(另煎),熟附子3克(久煎),黄芪6克,茯苓6克,桂枝3克,干姜3克,丹参6克,炙甘草3克。水煎服,每日1剂。

  【证见】 全身欠温,四肢发凉,硬肿范围较少,多见于面颊、臀、小腿等处,皮肤色暗发紫,或红肿如冻伤,面色晦暗,唇舌暗红。

  处方:当归6克,赤芍6克,细辛1.5克,桂枝3克,木通3克,桃仁3克,红花3克,人参3克(另煎),中医内科川芎3克,炙甘草3克。水煎服,每日1剂。

  处方:黄芪10克,红参、鹿角片、羌活、桂枝、当归、炙甘草各5克,麻黄3克,细辛2克。浓煎,分多次服,每日1剂。

  处方:红花、丹参、川芎、赤芍、中医内科威灵仙、荆芥、防风、茯苓、大腹皮、地骨皮、枸杞子、山茱萸各5克,甘草3克。浓煎分服,每日1剂。

  (1)复温是治疗本病的重要措施之一。可用热水袋等置于包被内温暖,或由人贴肉抱儿于怀,卧于棉被中,使患儿体温逐渐上升。有条件者可用暖箱,自26℃开始,每小时上升1CC为宜,4—6小时逐渐升至30~32~C,不宜升温过快,以免引起突然死亡。

  (2)取韭菜150克,切成约3厘米长短,加少量水煮熟,然后加适量白酒,中医内科候温,用纱布蘸汁擦硬肿处,每日2次。

  (3)取当归、川芎、红花、赤芍、透骨草各15克,川乌、草乌、乳香、没药各7.5克,丁香9克,肉桂6克,共研末,加羊毛脂100克、凡士林900克,拌匀,涂于纱布上,再用热水袋加温后敷于患部,每日换药1次。

阅读全文
返回顶部
<picture id="jZWdn" class="p7yla">ufMgBPc8LMqrfWwBR4NGtbYTxXJTqq</picture>